Otorrino en Sevilla · Unidad de la Voz
Unidad de la Voz en Sevilla: diagnóstico de la ronquera y cuidado de la voz.
Evaluamos la ronquera persistente, la fatiga vocal y las lesiones de las cuerdas vocales con laringoscopia y estroboscopia, junto a la logopeda Irene Hermoso Guerrero. En el Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz, Sevilla.
¿Cuándo consultar en la Unidad de la Voz?
La voz es una herramienta de trabajo, identidad y comunicación. Conviene valorarla si nota:
- Ronquera de más de tres o cuatro semanas, o antes si es fumador.
- Fatiga vocal: la voz «se cansa» al final del día o de la clase.
- Carraspeo frecuente, sensación de cuerpo extraño o dolor al hablar.
- Cambios en la voz cantada: pérdida de agudos, quiebres o falta de control.
- Ronquera tras una intubación, una cirugía de cuello o de tiroides.
Atendemos especialmente a profesionales de la voz: docentes, cantantes, locutores, abogados, sanitarios y comerciales.
Qué valoramos
Lesiones benignas
Nódulos, pólipos, quistes y edema de Reinke, entre otras lesiones de las cuerdas vocales.
Alteraciones funcionales
Disfonía por uso o tensión muscular excesiva, frecuente en quienes usan mucho la voz.
Movilidad laríngea
Paresias o parálisis de cuerdas vocales y otras alteraciones del cierre glótico.
Su voz depende de su contexto
La voz es el resultado de una interacción compleja. Además de las cuerdas vocales, en ella influyen:
Sobreuso vocal
Muchas horas de clase, llamadas o ensayos sin descanso ni técnica.
Estrés y estado emocional
La tensión muscular del cuello y la laringe cambia cómo suena la voz.
Hidratación e irritantes
Beber poca agua, el tabaco o el alcohol resecan la mucosa de las cuerdas.
Reflujo y alimentación
Puede contribuir en algunos casos; se valora con prudencia y sin sobrediagnóstico.
Calidad del sueño
Dormir mal reduce la resistencia vocal al día siguiente.
Ambiente y temperatura
El aire acondicionado, la calefacción o los espacios ruidosos obligan a forzar.
Por eso, además de explorar la laringe, revisamos sus hábitos y le damos pautas de higiene vocal adaptadas a su trabajo.
Cómo es la valoración
- Historia clínica y cuestionario VHI-10, que mide cómo afecta el problema de voz a su vida diaria.
- Nasofibrolaringoscopia: un endoscopio fino permite ver la laringe en pocos minutos, sin necesidad de anestesia general.
- Estroboscopia y luz NBI cuando están indicadas, para estudiar la vibración de las cuerdas vocales y detectar lesiones pequeñas.
- Valoración logopédica con la logopeda Irene Hermoso Guerrero y un plan de tratamiento explicado paso a paso.
Tratamiento individualizado
El tratamiento depende de la causa y del uso que hace de su voz. De forma general, puede incluir:
- Rehabilitación vocal con logopedia e higiene vocal: es la base en muchas lesiones benignas.
- Microcirugía de cuerdas vocales (fonocirugía) cuando la lesión no responde o lo requiere, incluida la cirugía con láser CO₂.
- Infiltración intracordal en casos seleccionados.
Ningún tratamiento garantiza un resultado concreto; antes de decidir le explicamos beneficios, riesgos y alternativas.
Equipo de la Unidad de la Voz
Dr. Jaime Alonso Ochoa Ríos (otorrinolaringólogo), Irene Hermoso Guerrero (logopeda), Dr. Francisco Esteban y Dr. José Delgado. Trabajamos de forma coordinada para que diagnóstico, rehabilitación y, si hace falta, cirugía, sigan un único plan.
Acuda a urgencias si…
- Tiene dificultad para respirar o ruido al respirar (estridor).
- No puede tragar la saliva o tiene dificultad progresiva para tragar.
- Expulsa sangre al toser o escupir.
- Nota un bulto en el cuello que crece.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo debo consultar por ronquera?
Si la ronquera dura más de tres o cuatro semanas, conviene una valoración con visualización de la laringe. Consulte antes si es fumador, si usa la voz profesionalmente, si aparece tras una cirugía o intubación, o si se acompaña de dificultad para tragar o respirar.
¿La exploración de la laringe duele?
No suele doler. La nasofibrolaringoscopia se realiza con un endoscopio fino a través de la nariz, a menudo con un anestésico local en spray. Produce una molestia breve y dura pocos minutos.
¿Qué diferencia hay entre laringoscopia y estroboscopia?
La laringoscopia permite ver la laringe y las cuerdas vocales. La estroboscopia añade una luz especial que «ralentiza» la vibración de las cuerdas y ayuda a detectar lesiones pequeñas o alteraciones de su movimiento que no se ven con la exploración convencional.
¿Todas las lesiones de cuerdas vocales necesitan cirugía?
No. Muchas lesiones benignas, como los nódulos, mejoran con rehabilitación vocal y medidas de higiene vocal. La cirugía se plantea cuando la lesión no responde o cuando su tipo lo aconseja, y siempre tras explicar alternativas.
¿Es el reflujo la causa de mi ronquera?
Puede contribuir en algunos casos, pero no es la causa más frecuente ni debe asumirse sin explorar la laringe. Por eso preferimos valorar antes de iniciar tratamientos prolongados.
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Información educativa: no sustituye una valoración médica. Cada indicación se individualiza tras la exploración. Si tiene signos de alarma, acuda a urgencias o llame al 112.